Cardiologie
Hipertensiune arterială — diagnostic corect și monitorizare — ArenaMed, Sector 2, București
Hipertensiunea arterială nu doare. De cele mai multe ori este descoperită întâmplător, la o măsurătoare de rutină, iar între timp solicită inima, rinichii, creierul și vasele de sânge. Diagnosticul nu se pune după o singură valoare mare, ci după măsurători repetate și, ideal, după o monitorizare pe 24 de ore.
La ArenaMed evaluarea include consult cardiologic cu EKG și, la nevoie, Holter de tensiune arterială plus ecocardiografie.
Ce valori sunt considerate mari
- Optimă: sub 120/80 mmHg
- Normal-înaltă: 130–139 / 85–89 mmHg
- Hipertensiune: valori repetate de 140/90 mmHg sau peste
- Valori peste 180/110 mmHg, mai ales cu simptome, înseamnă evaluare medicală de urgență
Măsurătorile de acasă sunt adesea mai relevante decât cele din cabinet, unde emoția poate crește artificial valorile („hipertensiune de halat alb”).
Simptome posibile
- Dureri de cap, mai ales dimineața, în ceafă
- Amețeli la ridicarea din pat, vedere încețoșată, țiuit în urechi
- Palpitații, oboseală neobișnuită
- Lipsă de aer la efort, umflarea gleznelor
- Frecvent — niciun simptom
Cum se confirmă diagnosticul
- Consult cardiologic cu măsurarea tensiunii la ambele brațe și electrocardiogramă
- Holter de tensiune arterială pe 24 de ore — arată profilul real, inclusiv valorile din timpul nopții
- Ecocardiografie — depistează îngroșarea peretelui inimii, o consecință frecventă a hipertensiunii netratate
- Ecografie vasculară și analize (creatinină, lipide, glicemie) pentru evaluarea riscului global
Cum îți măsori corect tensiunea acasă
- Stai așezat, cu spatele sprijinit, 5 minute în repaus înainte
- Brațul sprijinit la nivelul inimii, manșeta pe pielea goală
- Fără cafea, fumat sau efort cu 30 de minute înainte
- Două măsurători la interval de 1–2 minute, dimineața și seara
- Notează valorile într-un carnet și adu-l la consult
Tarife
Întrebări frecvente
O singură valoare mare înseamnă hipertensiune?
Nu. Diagnosticul se pune după măsurători repetate în zile diferite sau după o monitorizare Holter de tensiune pe 24 de ore.
Ce este Holterul de tensiune arterială?
Un aparat portabil care măsoară automat tensiunea la intervale regulate, timp de 24 de ore, inclusiv în somn. Oferă profilul real al tensiunii, nu doar o valoare izolată.
Tratamentul pentru tensiune se ia toată viața?
În multe cazuri tratamentul este de durată, dar dozele se ajustează. Scăderea în greutate, reducerea sării și mișcarea regulată pot reduce necesarul de medicamente. Deciziile aparțin medicului curant.
Cât de des trebuie să revin la control?
De obicei la 3–6 luni când tensiunea este controlată și mai des la inițierea sau schimbarea tratamentului, conform recomandării cardiologului.
Ce să beau ca să scadă tensiunea?
Nicio băutură nu scade tensiunea imediat și nu înlocuiește tratamentul. Apa simplă rămâne cea mai bună alegere, iar hidratarea corectă ajută. Ceaiul de hibiscus, sucul de sfeclă roșie și ceaiul de păducel au arătat scăderi mici (câteva mmHg) în studii, dar efectul e modest și inconstant. În schimb, contează mult ce elimini: alcoolul, băuturile energizante și excesul de cafea cresc tensiunea, la fel și băuturile sărate sau foarte dulci. Dacă iei medicamente, evită sucul de grepfrut și ceaiurile „pentru tensiune” fără avizul medicului, pentru că pot interacționa cu tratamentul. La valori mari (peste 180/110 mmHg) sau cu simptome, nu aștepta efectul unei băuturi, ci mergi de urgență la medic.
Cum scad tensiunea rapid, acasă?
Așază-te, respiră rar 5–10 minute și remăsoară după 15 minute cu manșeta la nivelul inimii, multe valori mari sunt trecătoare. Nu îți suplimenta singur dozele de medicamente. Pe termen scurt ajută reducerea sării sub 5 g pe zi, oprirea alcoolului și somnul suficient; pe termen lung, mișcarea regulată și scăderea în greutate. Dacă apar durere în piept, dificultate de respirație, tulburări de vedere sau de vorbire, sună la 112.